Tuesday 31. March 2009
Privat i offentlig sektor - privat i privat sektor
Det må iverksettes tiltak for flere utdanningsstillinger innen fysikalsk medisin og rehabilitering.
Dette er et av punktene som kommer frem i sammendraget fra arbeidsgruppens rapport "Privat i offentlig sektor" til Helsedirektoratet. Det er helt klart at de har rett i det når vi vet at behovet for rehabilitering og habilitering øker og øker. Jeg spør; "hva med å benytte seg av private helseaktører som står utenfor privat i offentlig sektor?". Det er helt riktig å tenke langsiktig på utdanning og viderutvikling av kompetansene innenfor rehabilitering og habilitering. Hva med å benytte seg av de ressursene som allerede finnes først?
Et godt eksempel er jo nettopp fysioterapeuter som holdes utenfor de offentlige rammer. Det finnes et stort antall fysioterapeuter som jobber på private institusjoner, eller som jobber med noe helt annet fordi det offentlige ikke finner det lønnsomt å satse på dette området. Det er da svært merkelig at enkelte fysioterapeuter blir ansatt av det offentlige eller får tilskudd og refusjonsdekning mens andre ikke får det. Spesielt når vi vet at det er et økende behov nå og i fremtiden for denne kompetansen. Jeg klarer ikke se hvordan den nye helsereformen med samhandling skal la seg gjennomføre innenfor rehabilitering og habilitering. Jeg forstår heller ikke hvordan det praktisk sett skal la seg gjennomføre at aktivitetshåndboken og felleskatalogen vektlegges like mye når tiltak skal iverksettes av legene. Kapasiteten hos fysioterapeutene er sprengt, og det er deres kompetanse som blir etterspurt når tiltak skal iverksettes ut ifra retningslinjene i aktitivitetshåndboken. Nå vil det i teorien og i praksis bli enda større pågang på fysikalske tjenester levert til det offentlige.
Det er allerede nå for få fysioterapeuter i landet. Disse har for stort arbeidspress og klarer ikke levere ønskede totalresultat. Fysioterapeutene og annet helsepersonell sier klart ifra om dette. "Gode tjenester, men for få fysioterapeuter og stort arbeidspress" lyder overskriften i en pressemelding fra NFF.
Det som må gjøres først og fremst er å finne en løsning på den nåværende ordningen for fysioterapeutene, og satsingsområdet må omprioriteres. Kompetansen er etterlengtet og den trenges. Fysioterapeutene finnes, men de brukes ikke. Undersøkelser blir gjennomført, rapporter blir skrevet, retningslinjer blir gitt og satsingsområder blir offentliggjort. Summen av alt viser det samme, nemlig at det er for få fysioterapeuter i det offentlige eller som har avtale med det offentlige, og at disse har alt for stort arbeidspress og pågang av pasientgrupper. Hva med å forsikre seg om at tjenestene som ønskes levert faktisk finnes i tilstrekkelig omfang? Ja, da må noe gjøres - NÅ!
Jeg fortsetter mine innsendinger av artikler, spørsmål og opplysninger til vår helseminister Bjarne Håkon Hanssen og andre politikere i håpet om å bli hørt.
